आईवीएफ उपचार की प्रक्रिया – शुरू से लेकर अंत तक

जब आप सामान्य प्रजनन उपचार के बारे में सोचते हैं, तो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) शायद आपकी सूची में सबसे ऊपर दिखाई देता है। उसके लिए एक कारण है। आईवीएफ तकनीक लगभग दशकों से है, इस प्रक्रिया में शरीर के बाहर अंडे और शुक्राणु को एकजुट किया जाता हैं। लेकिन आईवीएफ में और भी बहुत कुछ है जो उसके पहले और बाद में होता है। यहां इस लेख में पांच चरणों में आईवीएफ प्रक्रिया पर करीब से नज़र डाली गई है।

पांच चरणों में आईवीएफ प्रक्रिया

#1. सुपरवुलेशन के माध्यम से अंडे के उत्पादन को बढ़ाना

(Increasing egg production through superovulation)

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) का कहना है कि आपको प्रजनन दवाएं दी जाएंगी जो उत्तेजना – या सुपरवुलेशन नामक प्रक्रिया शुरू करेंगी। दूसरे शब्दों में कहें तो दवाएं – जिनमें फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन (follicle stimulating hormone) होता है – आपके शरीर को प्रति माह सामान्य एक अंडे से अधिक उत्पादन करने के लिए कहेगी।

आप जितने अधिक अंडे का उत्पादन करेंगे, उपचार में बाद में आपके सफल निषेचन की संभावना उतनी ही अधिक होगी। आपके अंडाशय की जांच करने और आपके हार्मोन के स्तर की निगरानी करने के लिए आईवीएफ प्रक्रिया में इस चरण के दौरान आपको नियमित रूप से ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड (transvaginal ultrasound) और रक्त परीक्षण (blood test) करवाने की सलाह दी जाती हैं।

#2. परिपक्व अंडा को प्राप्त करना

(hatching a mature egg)

आपके अंडे आपके शरीर से निकाले जाने के एक दिन से कुछ अधिक समय पहले, आपको एक हार्मोन इंजेक्शन दिया जाता हैं जो आपके अंडों को जल्दी परिपक्व होने में मदद करेगा। फिर, अंडों को निकालने के लिए एक छोटी शल्य प्रक्रिया होगी – जिसे कूपिक आकांक्षा (follicular aspiration) कहा जाता है। एनआईएच के अनुसार, यह आमतौर पर आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी योनि के माध्यम से आपके प्रत्येक अंडाशय में एक पतली सुई का मार्गदर्शन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेगा। सुई में एक उपकरण लगा होता है जो अंडे को एक बार में बाहर निकालता है।

अगर यह हिस्सा दर्दनाक लगता है, तो चिंता न करें – आपको शायद पहले से ही दवा दी जाएगी ताकि आपको कोई असुविधा महसूस न हो। आप बाद में कुछ ऐंठन का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यह आमतौर पर एक दिन के भीतर गायब हो जाता है।

#3. आपके साथी या दाता से शुक्राणु प्राप्त करना

(receiving sperm from your partner or donor)

जबकि आपके अंडे निकाले जा रहे हैं, आपका साथी एक शुक्राणु का नमूना प्रदान करेगा। आप दाता शुक्राणु (doner sperm) का उपयोग करना भी चुन सकते हैं। स्वास्थ्यप्रद शुक्राणु देने वाले को खोजने के लिए शुक्राणु को फिर एक उच्च गति वाले वाश और स्पिन चक्र के माध्यम से रखा जाता है।

#4. शुक्राणु और अंडे को एकजुट करें

(unite sperm and egg)

अब आईवीएफ का वह हिस्सा आता है जिससे हर कोई सबसे अधिक परिचित है – अपने सर्वश्रेष्ठ अंडों के साथ सर्वश्रेष्ठ शुक्राणु का संयोजन। इस अवस्था को गर्भाधान कहते हैं। शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने में आमतौर पर कुछ घंटे लगते हैं। आपका डॉक्टर इसके बजाय सीधे शुक्राणु को अंडे में इंजेक्ट कर सकता है, एक प्रक्रिया जिसे इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई) के रूप में जाना जाता है।

#5. भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना

(embryo transfer to uterus)

एक बार आपके अंडे एकत्र हो जाने के बाद आपको एक और दवा दी जाएगी। यह आपके गर्भाशय के अस्तर को भ्रूण प्राप्त करने के लिए तैयार करने के लिए है जिसे वापस आप में स्थानांतरित किया जाएगा। निषेचन के लगभग तीन से पांच दिन बाद, आपका डॉक्टर कैथेटर का उपयोग करके भ्रूण को आपके गर्भाशय में रखेगा। चरण संख्या तीन की तरह, आईवीएफ का यह भाग आपके डॉक्टर के कार्यालय में तब किया जाता है जब आप जाग रहे होते हैं।

कई भ्रूणों को आप में इस उम्मीद में वापस स्थानांतरित किया जाता है कि कम से कम एक आपके गर्भाशय की परत में खुद को प्रत्यारोपित करेगा और विकसित होना शुरू होगा। कभी-कभी एक से अधिक भ्रूण आरोपण समाप्त कर देते हैं, यही वजह है कि आईवीएफ का उपयोग करने वाली महिलाओं में गुणक होना आम है। आईवीएफ प्रक्रिया मूल रूप से प्राकृतिक प्रजनन की नकल करती है। आईवीएफ प्रक्रिया के बाद अगला कदम यह निर्धारित करता है कि क्या प्रक्रिया ने काम किया और इसके लिए आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था परीक्षण कराने की सलाह देता हैं।

आईवीएफ उपचार के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते  हैं?

What can you expect after IVF treatment?

कुछ हल्के लक्षण हैं जो आप भ्रूण स्थानांतरण के बाद अनुभव कर सकते हैं:–

• हल्की सूजन और ऐंठन
• उच्च एस्ट्रोजन के स्तर से स्तन कोमलता
• स्पॉटिंग
• कब्ज

बहुत से लोग अपनी अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के ठीक बाद सामान्य गतिविधियों में लौट जाते हैं। हालांकि, आपको एनेस्थीसिया (Anaesthesia) देने के बाद 24 घंटे तक गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। भ्रूण को स्थानांतरित करने के लगभग नौ से 14 दिनों के बाद, आप रक्त के नमूने का उपयोग करके गर्भावस्था परीक्षण करा सकते हैं।

असफल आईवीएफ के क्या कारण हैं?

What are the reasons for unsuccessful IVF?

हालांकि आईवीएफ की सफलता दर अपेक्षाकृत अधिक है, लेकिन कई बार यह विफल हो जाता है। कभी-कभी क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण आईवीएफ विफल हो जाता है। आईवीएफ की सफलता दर में उम्र भी एक कारक खेल सकती है।

आईवीएफ शुरू करने से पहले आपको क्या करना चाहिए?

What should you do before starting IVF?

यदि आप आईवीएफ पर विचार कर रहे हैं, तो जीवनशैली में कुछ बदलाव कर सकते हैं जिससे आपकी सफलता की संभावना बढ़ जाएगी। इनमें संतुलित आहार खाना, लगातार व्यायाम करना, खूब पानी पीना और अच्छी नींद की स्वच्छता का अभ्यास करना शामिल है। आप यह भी सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप अपने तनाव के स्तर को कम कर रहे हैं और अपना ख्याल रख रहे हैं।

आईवीएफ में आपको किस से बचना चाहिए?

What should you avoid in IVF?

अगर आप आईवीएफ उपचार के बारे में सोच रहे है तो आपके लिए जीवनशैली में बदलाव करना महत्वपूर्ण है जो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाया जाता है। उदाहरण के लिए, कई प्रदाता शराब, कैफीन और धूम्रपान से बचने की सलाह देते हैं। वे कुछ आहार परिवर्तनों का सुझाव भी दे सकते हैं जैसे कि रेड मीट, डेयरी उत्पाद, परिष्कृत शर्करा और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ सीमित करना। खाने के पैटर्न में कोई भी बड़ा बदलाव करने से पहले, आपको अपने प्रदाता के साथ अपने लक्ष्यों पर चर्चा करनी चाहिए। वे आपको बता सकते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छी भोजन योजना क्या है।