how many types of male infertility are there

पुरुष निःसंतानता के क्या कारण हैं?

लगभग 7 में से 1 जोड़ा बांझ (Infertile) है, जिसका अर्थ है कि वे गर्भधारण करने में सक्षम नहीं हैं, भले ही उन्होंने एक वर्ष या उससे अधिक समय तक लगातार, असुरक्षित यौन संबंध बनाए हों। कम से कम इनमें से आधे जोड़ों में यह समस्या पुरुष बांझपन (Male Infertility) के कारण होता है।पुरुष बांझपन कम शुक्राणु उत्पादन(Sperm Production), असामान्य शुक्राणु कार्य या रुकावटों के कारण हो सकता है जो शुक्राणु के वितरण को रोकते हैं। बीमारी, चोट, पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं, जीवनशैली के विकल्प और अन्य कारक पुरुष बांझपन में योगदान कर सकते हैं। गर्भधारण करने में असमर्थता, तनावपूर्ण और निराशाजनक हो सकती है, लेकिन पुरुष बांझपन के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं जैसे – आईवीएफ उपचार

पुरुष निःसंतानता के लक्षण
Male Infertility Symptoms

पुरुष बांझपन का मुख्य संकेत गर्भधारण करने में असमर्थता है। उनके कोई अन्य स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं। कुछ मामलों में, हालांकि, एक अंतर्निहित समस्या जैसे कि अनुवांशिक विकार (Inherited Disorder), हार्मोनल असंतुलन, अंडकोष के आसपास फैली हुई नसें या ऐसी स्थिति जो शुक्राणु के मार्ग को अवरुद्ध करती है, संकेत और लक्षण पैदा करती है। जिन लक्षणों को आप नोटिस कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • यौन क्रिया के साथ समस्याएं – उदाहरण के लिए, स्खलन में कठिनाई या द्रव की छोटी मात्रा में स्खलन, कम यौन इच्छा, या इरेक्शन बनाए रखने में कठिनाई (स्तंभन दोष)
  • अंडकोष क्षेत्र में दर्द, सूजन या गांठ
  • आवर्तक श्वसन संक्रमण
  • सूंघने में असमर्थता
  • असामान्य स्तन वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया)
  • चेहरे या शरीर के बालों में कमी या क्रोमोसोमल या हार्मोनल असामान्यता के अन्य लक्षण

डॉक्टर को कब दिखाना है
When to visit Doctor

यदि आप नियमित, असुरक्षित संभोग के एक वर्ष के बाद भी गर्भधारण करने में असमर्थ हैं या यदि आपको निम्न में से कोई लक्षण भी हो, तो डॉक्टर से मिलें: 

  • इरेक्शन या स्खलन की समस्या, कम सेक्स ड्राइव, या यौन क्रिया के साथ अन्य समस्याएं
  • अंडकोष क्षेत्र में दर्द, बेचैनी, गांठ या सूजन
  • अंडकोष, प्रोस्टेट या यौन समस्याओं का इतिहास
  • लिंग या अंडकोश की सर्जरी
  • 35 वर्ष से अधिक आयु का एक साथी 

पुरुष निःसंतानता के कारण
Male Infertility Causes

पुरुष प्रजनन क्षमता एक जटिल प्रक्रिया है। आपको अपने पार्टनर को गर्भधारण करवाने के लिए निम्नलिखित बातें होनी चाहिए: 

  • आपको स्वस्थ शुक्राणु का उत्पादन करना चाहिए। प्रारंभ में, इसमें यौवन (Puberty) के दौरान पुरुष प्रजनन अंगों का विकास और गठन शामिल होता है। आपका कम से कम एक अंडकोष (Testicles) सही ढंग से काम करना चाहिए , और शुक्राणु उत्पादन को ट्रिगर और बनाए रखने के लिए आपके शरीर को टेस्टोस्टेरोन (Testosterone) और अन्य हार्मोन का उत्पादन करना चाहिए।
  • शुक्राणु को वीर्य में ले जाना पड़ता है। एक बार जब अंडकोष में शुक्राणु उत्पन्न हो जाते हैं, तो नाजुक नलिकाएं उन्हें तब तक ले जाती हैं जब तक कि वे वीर्य (Semen) के साथ मिश्रित न हो जाएं और लिंग से बाहर निकल न जाएं।
  • वीर्य में पर्याप्त शुक्राणु होने चाहिए। यदि आपके वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या (Sperm Count)  कम है, तो यह संभावना कम हो जाती है कि आपका एक शुक्राणु आपके साथी के अंडे को निषेचित (Fertile) करेगा। यदि आपके वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या 15 मिलियन शुक्राणु प्रति मिलीलीटर वीर्य से कम या 39 मिलियन प्रति स्खलन से कम है तो उसे कम शुक्राणुओं की संख्या माना जाता है।
  • शुक्राणु कार्यात्मक (Workable) और चलने में सक्षम होना चाहिए। यदि आपके शुक्राणु की गति (गतिशीलता) या कार्य असामान्य है, तो शुक्राणु आपके साथी के अंडे तक पहुंचने या उसमें प्रवेश करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

चिकित्सा कारण
Medical Causes

पुरुष प्रजनन क्षमता में समस्याएं कई स्वास्थ्य समस्याओं और चिकित्सा उपचारों के कारण हो सकती हैं: 

  • वैरिकोसील (Varicocele) – वैरिकोसील नसों की सूजन है जो अंडकोष को सुखा देती है। यह पुरुष बांझपन का सबसे आम प्रतिवर्ती कारण है। यद्यपि वैरिकोसील के कारण बांझपन का सटीक कारण दुर्लभ है, यह असामान्य रक्त प्रवाह से संबंधित हो सकता है। वैरिकोसील से शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता कम हो जाती है।
  • संक्रमण (Infection) कुछ संक्रमण शुक्राणु उत्पादन या शुक्राणु स्वास्थ्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं या निशान पैदा कर सकते हैं जो शुक्राणु के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। इनमें एपिडीडिमिस (Epididymis) या अंडकोष (Orchitis) की सूजन और गोनोरिया या एचआईवी सहित कुछ यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं। हालांकि कुछ संक्रमणों के परिणामस्वरूप स्थायी वृषण क्षति (Permanent Testicular Damage) हो सकती है, फिर भी अक्सर शुक्राणु को पुनः प्राप्त किया जा सकता है।
  • स्खलन के मुद्दे (Ejaculation Issues) –  प्रतिगामी स्खलन तब होता है जब वीर्य लिंग की नोक से बाहर निकलने के बजाय संभोग के दौरान मूत्राशय में प्रवेश करता है। विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियां प्रतिगामी स्खलन (Retrograde Ejaculation) का कारण बन सकती हैं, जिसमें मधुमेह, रीढ़ की हड्डी में चोट, दवाएं और मूत्राशय, प्रोस्टेट या मूत्रमार्ग की सर्जरी शामिल हैं।
  • एंटीबॉडी जो शुक्राणु पर हमला करते हैं (Antibodies that Attack Sperm)- एंटी-शुक्राणु एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं हैं जो गलती से शुक्राणु को हानिकारक आक्रमणकारियों के रूप में पहचानती हैं और उन्हें खत्म करने का प्रयास करती हैं।
  • ट्यूमर (Tumors) –  कैंसर और गैर-घातक ट्यूमर सीधे पुरुष प्रजनन अंगों को प्रभावित कर सकते हैं, ग्रंथियों के माध्यम से जो प्रजनन से संबंधित हार्मोन जारी करते हैं, जैसे कि पिट्यूटरी ग्रंथि, या गैर-कारणों के माध्यम से। कुछ मामलों में, ट्यूमर के इलाज के लिए सर्जरी, विकिरण या कीमोथेरेपी पुरुष प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
  • अवरोही अंडकोष (Undescended Testicles) –  कुछ पुरुषों में, भ्रूण के विकास के दौरान, एक या दोनों अंडकोष पेट से उस थैली में उतरने में विफल हो जाते हैं जिसमें आमतौर पर अंडकोष (अंडकोश) होता है। जिन पुरुषों की यह स्थिति होती है उनमें प्रजनन क्षमता में कमी होने की संभावना अधिक होती है।
  • हार्मोन असंतुलन (Hormone imbalances) –  बांझपन स्वयं अंडकोष के विकारों या हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी, थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियों सहित अन्य हार्मोनल प्रणालियों को प्रभावित करने वाली असामान्यता के परिणामस्वरूप हो सकता है। कम टेस्टोस्टेरोन (पुरुष हाइपोगोनाडिज्म) और अन्य हार्मोनल समस्याओं के कई संभावित अंतर्निहित कारण हैं।

पर्यावरणीय कारण
Environmental Causes

कुछ पर्यावरणीय तत्वों जैसे कि गर्मी, विषाक्त पदार्थों और रसायनों के अत्यधिक संपर्क से शुक्राणु उत्पादन या शुक्राणु कार्य कम हो सकते हैं। विशिष्ट कारणों में शामिल हैं: 

  • औद्योगिक रसायन (Industrial chemicals) – कुछ रसायनों, कीटनाशकों, शाकनाशियों, कार्बनिक सॉल्वैंट्स और पेंटिंग सामग्री के विस्तारित संपर्क से शुक्राणुओं की संख्या कम हो सकती है।
  • विकिरण या एक्सरे (Radiation or X-rays) – विकिरण के संपर्क में आने से शुक्राणुओं का उत्पादन कम हो सकता है, हालांकि यह अक्सर अंततः सामान्य स्थिति में लौट आता है। यदि विकिरण की उच्च खुराक, शुक्राणु उत्पादन को स्थायी रूप से कम किया जा सकता है।

स्वास्थ्य, जीवनशैली और अन्य कारण
Health, lifestyle and other causes

पुरुष बांझपन के कुछ अन्य कारणों में शामिल हैं: 

  • नशीली दवाओं के प्रयोग (Drug use) –  मांसपेशियों की ताकत और वृद्धि को प्रोत्साहित करने के लिए लिए गए एनाबॉलिक स्टेरॉयड के कारण अंडकोष सिकुड़ सकते हैं और शुक्राणु का उत्पादन कम हो सकता है। कोकीन या मारिजुआना का उपयोग अस्थायी रूप से आपके शुक्राणुओं की संख्या और गुणवत्ता को भी कम कर सकता है।
  • शराब का सेवन (Alcohol use) –  शराब पीने से टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो सकता है, स्तंभन दोष हो सकता है और शुक्राणु उत्पादन कम हो सकता है। अत्यधिक शराब पीने से होने वाली लीवर की बीमारी भी प्रजनन समस्याओं का कारण बन सकती है।

संक्षेप में
In a Nutshell

यदि आप पुरुष बांझपन से जूझ रहे हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपने पितृत्व के सपने को कभी नहीं जी पाएंगे। भारत में पुरुष बांझपन उपचार आधुनिक तकनीकों के साथ लगातार उन्नति देख रहा है जो इसकी उच्च सफलता दर में योगदान दे रहे हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है, तो सटीक निदान और उपचार योजना प्राप्त करने के लिए क्रिस्टा आईवीएफ में एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। क्रिस्टा आईवीएफ में फर्टिलिटी डॉक्टर व्यापक मूल्यांकन प्रदान कर सकते हैं और आपकी बांझपन के अंतर्निहित कारणों के आधार पर व्यक्तिगत उपचार योजना बना सकते हैं।

Ritish Sharma

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